Questa è in realtà una malattia piuttosto drammatica", ha detto.
Le gambe del paziente cedettero e un assistente infermieristico lo aiutò a terra. La caduta non è stata segnalata a un infermiere o a un supervisore per valutare eventuali lesioni. Il paziente lo ha riferito e una radiografia ha evidenziato la frattura del femore.
Maggio 2015
Le carenze citate dagli ispettori includono:
- La struttura non disponeva di piani assistenziali da inviare ad altre strutture per i pazienti dimessi.
- I rubinetti e gli impianti nelle stanze di alcuni residenti perdevano o erano allentati, oppure non si chiudevano completamente e presentavano un'erosione eccessiva. Alcuni pavimenti e water erano macchiati. Sono stati rinvenuti detriti sugli impianti di riscaldamento e di condizionamento.
- Un medico ha intervistato e controllato in pubblico diversi pazienti con uno stetoscopio. Avrebbero dovuto essere esaminati in privato.
- I membri del personale hanno ignorato alcuni residenti durante le attività, come giocare o dipingere.
Di seguito le relazioni:
2015
2016
2017
2018
Lo scrittore dello staff James Nash ha contribuito a questa storia.
Un aumento dei casi di una rara malattia simile alla poliomielite che provoca nei bambini un'improvvisa debolezza o paralisi delle braccia e delle gambe ha portato i funzionari sanitari federali ad ampliare le indagini. Gli esperti ne hanno confermati 62 quest'anno, di cui tre nel New Jersey.
La conferma di altri 65 casi di mielite flaccida acuta, o AFM, inclusi altri tre nel New Jersey, è in sospeso, hanno detto martedì i Centri federali per il controllo e la prevenzione delle malattie. Per confermare la diagnosi sono necessari esami per immagini ed esami di laboratorio.
L’AFM colpisce il cervello e il midollo spinale, causando un indebolimento dei muscoli e dei riflessi. Oltre alla paralisi o alla debolezza degli arti, alcuni pazienti lamentano abbassamento del viso o delle palpebre, difficoltà a deglutire o a muovere gli occhi e difficoltà a parlare.
"Questo è un mistero finora, e non lo abbiamo ancora risolto", ha detto martedì la dottoressa Nancy Messonnier, direttrice del centro nazionale per le immunizzazioni e le malattie respiratorie del CDC, in una teleconferenza con i giornalisti.
Dei 386 casi confermati dal 2014, un bambino è morto di AFM nel 2017, alcuni necessitano ancora di cure a lungo termine e altri si sono ripresi rapidamente, ha affermato.
La sindrome può colpire chiunque, ma il 90% dei casi confermati dal 2014 riguardavano bambini di età pari o inferiore a 18 anni, ha affermato il CDC. L'età media della diagnosi è di 4 anni, ha detto. Non è noto il motivo per cui i casi abbiano iniziato improvvisamente ad aumentare nel 2014.
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Un aumento dei casi è stato segnalato tra la fine dell’estate e l’inizio dell’autunno in anni alternati a partire dal 2014, ha affermato Messonnier. Nessuna causa comune è stata identificata, portando i ricercatori ad espandere la loro ricerca per includere possibili tossine ambientali o una risposta autoimmune nel corpo.
Sebbene l'AFM sia una malattia grave, "i genitori devono sapere che l'AFM è molto rara, anche con l'aumento dei casi ora", ha affermato Messonnier. Dal 2014, meno di 1 persona su un milione ha ricevuto una diagnosi di AFM.
"Ricercate immediatamente assistenza medica se voi o il vostro bambino sviluppate un'improvvisa debolezza o perdita di tono muscolare nelle braccia o nelle gambe", ha detto Messonnier. La sindrome viene confermata, tra gli altri indicatori, dalla risonanza magnetica che rileva anomalie nella sostanza grigia del midollo spinale.
Quest’anno i casi sono stati confermati in 22 stati. Nel 2016, c’erano 149 persone in 39 stati e nel Distretto di Columbia a cui era stata diagnosticata l’AFM. L’ubicazione dei casi nel New Jersey non è stata fornita dal Dipartimento sanitario statale, per proteggere la privacy dei pazienti.
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Scorri fino alla fine dell'articolo per una scheda informativa sull'AFM.
Nel New Jersey, due dei casi confermati sono stati segnalati ad agosto e uno a febbraio, ha affermato il Dipartimento della Salute dello stato. Negli ultimi due anni sono stati confermati altri sette casi: sei nel 2016 e uno nel 2017. Lo Stato non ha fornito ulteriori dettagli.
Messonnier ha raccomandato le misure preventive standard: lavarsi spesso le mani, rimanere aggiornati sulle vaccinazioni e usare un repellente per zanzare quando si è all'aperto.
Sebbene non sia necessario segnalare la malattia ai funzionari sanitari federali, Messonnier ha affermato di essere fiduciosa che il CDC fosse a conoscenza della maggior parte dei casi.
"Questa è in realtà una malattia piuttosto drammatica", ha detto. "Questi bambini hanno un improvviso inizio di debolezza. Generalmente cercano cure mediche e vengono valutati da neurologi, medici in malattie infettive e pediatri."
Per la maggior parte delle persone, l’adenovirus causa una malattia lieve. La maggior parte dei ceppi causa malattie respiratorie: raffreddore, tosse o mal di gola. Altri ceppi causano diarrea o congiuntivite.
Ma il Dipartimento sanitario statale ha riferito che 10 bambini fragili dal punto di vista medico in una struttura di assistenza a lungo termine di Wanaque sono morti di adenovirus e altri 27 ne sono rimasti ammalati. I ricoveri presso il Centro infermieristico e riabilitativo di Wanaque sono stati bloccati dallo Stato finché l’epidemia non sarà contenuta.
Un secondo focolaio di adenovirus, ritenuto di tipo più lieve di quello di Wanaque, è stato segnalato mercoledì in una struttura di assistenza a lungo termine per bambini fragili dal punto di vista medico nella contea di Camden. A quattro bambini è stato diagnosticato il virus presso la struttura pediatrica di Voorhees.
Tutti presentano forme lievi della malattia e test di laboratorio preliminari hanno escluso l'adenovirus di tipo 7, identificato nell'epidemia di Wanaque.
"La maggior parte delle persone sane se la caverà bene", ha affermato il dottor Aryeh Baer, specialista in malattie infettive pediatriche presso Hackensack Meridian Health. "Fa davvero un brutto raffreddore."
Tuttavia, i bambini piccoli e le persone con un sistema immunitario indebolito sono più vulnerabili, ha affermato. Per alcuni, l’adenovirus può essere pericoloso per la vita.
Il virus si trasmette facilmente e vive a lungo su superfici dure, come maniglie delle porte e interruttori della luce. Qualcuno che tocca le goccioline di una persona malata e poi tocca una porta o un'altra persona può diffondere involontariamente la malattia, ha detto Baer. Non si rimuove facilmente con i tipici disinfettanti.
Un vaccino che protegge contro due ceppi di adenovirus, i tipi 4 e 7, è stato approvato dalla Food and Drug Administration federale per l’uso da parte delle forze armate statunitensi. Viene concesso alle reclute che iniziano la formazione di base, perché vivono in spazi ristretti.
Il vaccino non è disponibile per il grande pubblico.
Se sei malato, puoi aiutare a proteggere gli altri:
- Resta a casa quando sei malato.
- Copri bocca e naso quando tossisci o starnutisci.
- Evitare di condividere tazze e posate con gli altri.
- Astenersi dal baciare gli altri.
- Lavarsi spesso le mani con acqua e sapone, soprattutto dopo aver usato il bagno.
Il lavaggio frequente delle mani è particolarmente importante negli ambienti di assistenza all’infanzia e nelle strutture sanitarie, ha affermato il CDC.
Preoccupato per la prossima stagione influenzale? Ecco alcuni modi in cui puoi rimanere in salute nei prossimi mesi.
I funzionari dei Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie hanno rilasciato raccomandazioni sui modi migliori per evitare di contrarre l’influenza una volta che la stagione inizierà questo mese. Secondo il CDC, durante la stagione influenzale dello scorso anno sono morti 80.000 americani, tra cui 180 bambini, l’80% dei quali non erano stati vaccinati.
Ottenere lo scatto in anticipo
Assicurati di fare il vaccino antinfluenzale entro la fine di ottobre se vuoi essere completamente preparato per la prossima stagione. La stagione influenzale può variare da ottobre a maggio, con un picco di attività tra dicembre e febbraio, ha affermato il dottor David Cennimo, assistente professore di medicina e pediatria, malattie infettive, presso la Rutgers New Jersey Medical School.
È disponibile uno spray nasale, anche se sono preferibili gli aghi
FluMist, che può essere somministrato a persone di età compresa tra 2 e 49 anni, contiene un virus vivo ed è efficace se somministrato correttamente, ha affermato Tanaya Bhowmick, medico della Robert Wood Johnson Medical School della Rutgers. Tuttavia, l’iniezione con ago è ancora il metodo di somministrazione preferito per il vaccino.
Stai lontano dagli altri se finisci per prendere l'influenza
È importante rimanere a casa 24 ore dopo la scomparsa della febbre senza intervento medico, ha detto Cennimo. Coprirsi il naso e la bocca quando si starnutisce e si tossisce, lavarsi le mani dopo aver usato un fazzoletto ed evitare di toccarsi occhi, naso e bocca sono tutti modi importanti per garantire che la malattia non si diffonda ulteriormente, ha detto.
Fare il vaccino antinfluenzale protegge anche gli altri
A volte, le persone possono contrarre l’influenza ma non mostrare alcun sintomo, ha detto Bhowmick. Questi individui possono quindi inconsapevolmente mettere a rischio le popolazioni vulnerabili, inclusi gli anziani, i bambini, i malati di cancro sottoposti a chemioterapia e quelli con HIV.
Potresti ancora prendere l'influenza, ma non sarà così grave
Le varianti del ceppo H3N2 dell'influenza A e dell'influenza B sono incluse nei vaccini antinfluenzali di quest'anno per corrispondere meglio ai ceppi in circolazione quest'anno, ha detto Cennimo. Sebbene sia possibile contrarre un altro ceppo, sintomi come febbre e dolori non saranno così gravi.
L’anno scorso, l’abbinamento dei ceppi vaccinali è stato “un buon abbinamento, ma non eccezionale”, ha detto Cennimo. Il vaccino antinfluenzale è stato efficace al 40% sia contro l’influenza A che contro l’influenza B durante l’influenza 2017-2018, ha affermato.
MONTVILLE — I casi di influenza sono in aumento e anche se il vaccino antinfluenzale di quest'anno non è il più efficace, ci sono ancora buone ragioni per farne uno, dicono gli operatori sanitari.
I Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie riferiscono che i casi di influenza hanno continuato ad aumentare durante la seconda settimana di gennaio.
Il dottor Cory Golloub della Primary Care Associates di Montville ha affermato che, da quanto ha visto, la tendenza continua. Il numero di pazienti che sono entrati nel suo studio con l'influenza questa settimana ha reso questa una delle peggiori stagioni influenzali.
Descrive l'influenza di quest'anno come un mix di sintomi tra cui problemi respiratori e gastrointestinali superiori che si manifestano con la febbre. Ha detto che i sintomi in alcuni dei suoi pazienti sono stati "gravi".
“Solo in questo ufficio veniamo uccisi”, ha detto Golloub. "Poco prima di mezzanotte ne ho visti sei solo oggi."
Questa settimana ne ha visti “dalle 6 alle 12 al giorno”. Prima di allora visitava dai 10 ai 12 casi a settimana.
Anche se l'inverno è ormai tardi, sarebbe un errore pensare che non valga la pena vaccinarsi adesso, ha detto.
Secondo il CDC, la stagione influenzale può durare in quest’area fino ad aprile e anche a maggio.
Ma non aspettare troppo a lungo. Golloub ha avvertito che ci vogliono un paio di settimane perché l’immunità si accumuli nel sistema.
Ci sono una serie di ragioni per cui le persone non si vaccinano. I delinquenti più comuni sono coloro che corrono meno rischi se contraggono l’influenza. Quando si tratta di loro, Golloub ha affermato che è importante ricordare che vaccinarsi per proteggersi è solo metà dell’equazione.
Questa si chiama immunità di gregge o immunità di comunità, ed è così che gli individui più sani possono proteggere gli altri. È anche il modo in cui alcune malattie possono essere “eliminate del tutto”, afferma l’HHS sul suo sito web.
Oltre ai neonati e alle nonne, l'immunità comunitaria protegge le persone con gravi allergie e con il sistema immunitario indebolito a causa di malattie come il cancro, l'HIV/AIDS e il diabete di tipo 1.
Il CDC stima che l’influenza abbia causato tra 12.000 e 56.000 morti ogni anno dal 2010 solo negli Stati Uniti. Se le vaccinazioni aumentassero del 5%, afferma il CDC, si potrebbero prevenire altri 500.000 casi di influenza.
Ma Golloub ha detto che la disinformazione e il non vedere il quadro generale impediscono che ciò accada.
"Le persone leggono cose su Internet e pensano di avere il quadro completo", ha detto Golloub. "La realtà è che poche informazioni a volte sono pericolose."
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“Il vaccino è davvero innocuo. Non causa alcun problema", ha detto Golloub. “Quelli che manifestano una reazione, come febbre lieve o dolori, significa che il corpo sta rispondendo in modo appropriato. Questo è il sistema immunitario che reagisce contro le proteine estranee che il virus ti ha dato. Il vaccino non è un virus da cui si può contrarre l’influenza”.