Revitaprost
حصل حوالي 69 بالمائة من سكان أريزونا البالغ عددهم 179.445 المسجلين في خطة السوق اعتبارًا من 31 مارس على ائتمان ضريبي أدى إلى خفض التكلفة الشهرية لأقساط التأمين الخاصة بهم. المستهلكون الذين يكسبون أقل من 2.5 مرة من مستوى الفقر الفيدرالي مؤهلون أيضًا للحصول على تخفيضات في تقاسم التكاليف.
لذلك، حتى لو قامت شركات التأمين برفع أقساط التأمين الشهرية، فإن المبلغ الذي يدفعه المستهلكون قد لا يتغير بشكل كبير بعد حساب هذه الإعانات.
لقد حصل عدد أكبر بكثير من سكان أريزونا على تغطية من قرار أريزونا باستعادة وتوسيع تغطية Medicaid للبالغين الذين يكسبون ما يصل إلى 138 بالمائة من مستوى الفقر الفيدرالي. أدى توسع برنامج Medicaid، الممول من قانون revitaprost الرعاية الميسرة وتقييم مقدمي الرعاية الصحية المحليين، إلى توسيع التغطية لأكثر من 390.000 من سكان أريزونا اعتبارًا من هذا الشهر، وفقًا لأرقام نظام احتواء تكاليف الرعاية الصحية في أريزونا.
سيكون أكثر من 30 ألف طفل آخر من الأسر ذات الدخل المنخفض مؤهلين للحصول على التأمين الصحي بعد أن استعاد المشرعون في ولاية أريزونا برنامج KidsCare. ستبدأ التغطية هذا الخريف للعائلات المؤهلة التي تكسب ما يصل إلى 200 بالمائة من مستوى الفقر الفيدرالي، أو حوالي 49000 دولار لعائلة مكونة من أربعة أفراد.
وشهدت الأسابيع العديدة الماضية ارتفاع revitaprost official websiteًا نسبيًا في تقارير الحالات اليومية حيث ينتشر الفيروس بأسرع معدل له في أريزونا منذ يونيو، على الرغم من أن أعداد الحالات لا تزال أقل مما كانت عليه خلال ذروة الصيف.
ويقول متتبع بيانات كوفيد التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها إن معدلات الحالات الجديدة في أريزونا أقل من المعدلات المبلغ عنها في 36 ولاية أخرى بالإضافة إلى غوام. تتزايد الحالات في ولاية داكوتا الشمالية، حيث بلغ معدل الحالات الجديدة لكل 100 ألف شخص خلال الأيام السبعة الماضية 172.1 حتى يوم الثلاثاء، وفقًا لتقارير مركز السيطرة على الأمراض. وبالمقارنة، كان معدل أريزونا 23.
وكانت الزيادة في حالات الإصابة الجديدة بكوفيد-19 في الصيف مؤشرا مبكرا لمزيد من حالات العلاج في المستشفيات والوفيات في الأسابيع المقبلة.
قال حاكم ولاية أريزونا دوج دوسي، في إحاطة إعلامية حول فيروس كورونا يوم 29 أكتوبر، إن سكان أريزونا "بحاجة إلى الحفاظ على حذرنا" لكنه لم يعلن عن أي تدابير وقائية جديدة، وبدلاً من ذلك أشار إلى الاستراتيجيات الحالية مثل حدود سعة المطاعم.
بلغ عدد سكان أريزونا المصابين بفيروس كورونا المؤكد والمشتبه به على أجهزة التنفس الصناعي 156 يوم الثلاثاء، وهو أكبر عدد من أجهزة التنفس الصناعي المستخدمة في يوم واحد منذ 29 أغسطس. وفي منتصف يوليو، كان هناك ما يصل إلى 687 revitaprost official website مريضًا في جميع أنحاء الولاية مصابين بحالات مؤكدة أو مشتبه بها. كان كوفيد-19 على أجهزة التنفس الصناعي.
تُظهر لوحة القيادة يوم الأربعاء أن 88% من أسرة المرضى الداخليين و85% من أسرة العناية المركزة قيد الاستخدام، والتي تشمل الأشخاص الذين يعالجون من كوفيد-19 ومرضى آخرين. كان مرضى كوفيد-19 يستخدمون 16% من جميع أسرة المرضى الداخليين و18% من أسرة وحدة العناية المركزة. بشكل عام، تم استخدام 32% من أجهزة التنفس الصناعي.
ارتفعت النسبة المئوية الإيجابية، والتي تشير إلى النسبة المئوية للاختبارات التشخيصية لـCOVID-19 الإيجابية، بشكل طفيف، وهو ما يعتبره العديد من خبراء الصحة مؤشرًا مبكرًا على ارتفاع حاد في الأمراض.
من بين نتائج الاختبار المعروفة من الأسبوع الماضي، كانت النسبة المئوية الإيجابية 9٪، ارتفاعًا من 7٪ في الأسبوع السابق، وفقًا للولاية، التي لديها طريقة فريدة لحساب النسبة المئوية الإيجابية. وكانت نسبة الإيجابية 4% لعدة أسابيع خلال أغسطس وسبتمبر وأكتوبر، وفقًا لبيانات الولاية.
تحسب جامعة جونز هوبكنز المتوسط المتحرك لمدة سبعة أيام في أريزونا بنسبة إيجابية تبلغ 14٪ اعتبارًا من يوم الأربعاء. إنه يُظهر أن النسبة المئوية الإيجابية للولاية قد وصلت إلى هضبة نسبية وتتجه الآن نحو الأعلى.
ويعتبر معدل الإيجابية بنسبة 5% مؤشرا جيدا على أن انتشار المرض تحت السيطرة.
أبلغت قبيلة نافاجو عن 12720 حالة إصابة و595 حالة وفاة مؤكدة حتى يوم الثلاثاء. تشمل أمة نافاجو أجزاء من أريزونا ونيو مكسيكو ويوتا. أعاد زعماء قبيلة نافاجو فرض حظر التجول لمدة 56 ساعة في عطلة نهاية الأسبوع من ليلة الجمعة حتى صباح الاثنين revitaprost official website بسبب ما يقولون إنه انتشار غير منضبط لـCOVID-19 في أكثر من 20 مجتمعًا من مجتمعات القبيلة.
قالت إدارة السجون في أريزونا إن 2667 سجينًا أثبتت إصابتهم بـ COVID-19 حتى يوم الثلاثاء، بما في ذلك 1002 في توكسون؛ تم اختبار 41380 revitaprost official سجينًا على مستوى الولاية. وقالت إدارة السجون بالولاية إن ما مجموعه 855 من موظفي السجون أبلغوا عن نتائج إيجابية. تم التأكد من وفاة تسعة عشر سجينًا في ولاية أريزونا بسبب كوفيد-19، مع تسع وفيات إضافية قيد التحقيق.
في حين أن العرق/الإثنية غير معروف بالنسبة لـ 29% من جميع حالات كوفيد-19 على مستوى الولاية، فإن 30% من الحالات من أصل إسباني أو لاتيني، و27% من البيض، و6% من الأمريكيين الأصليين، و3% من السود، و1% من سكان جزر آسيا والمحيط الهادئ.
من بين أولئك الذين ثبتت إصابتهم في أريزونا منذ بداية الوباء، كان 15% أصغر من 20 عامًا، و47% كانوا 20-44 عامًا، و15% كانوا 45-54 عامًا، و11% كانوا 55-64 عامًا، و11% كانوا فوق سن 65 عامًا.
أكملت المختبرات 1,908,309 اختبارًا تشخيصيًا لـCOVID-19، جاءت نتيجة 10.1% منها إيجابية. يتضمن هذا العدد الآن كلاً من اختبار PCR واختبار المستضد. ارتفعت نسبة الاختبارات الإيجابية منذ منتصف مايو ولكنها بدأت في الانخفاض في يوليو وظلت ثابتة عند حوالي 4٪ لعدة أسابيع، لكل ولاية. وبلغت النسبة 9% الأسبوع الماضي، بعد أن كانت 7% في الأسبوع السابق. لا تتضمن أرقام الولاية بيانات من المختبرات التي لا تقدم تقاريرها إلكترونيًا.
بدأ ADHS في تضمين الحالات المحتملة مثل أي شخص لديه اختبار مستضد إيجابي، وهو نوع آخر من الاختبارات لتحديد العدوى الحالية. اختبارات المستضد (غير المرتبطة باختبارات الأجسام المضادة) هي نوع أحدث من الاختبارات التشخيصية لـCOVID-19 التي تستخدم مسحة الأنف أو عينة سائلة أخرى لاختبار العدوى الحالية. عادة ما يتم إنتاج النتائج في غضون 15 دقيقة revitaprost official.
تعتبر نتيجة اختبار المستضد الإيجابية دقيقة للغاية، ولكن هناك فرصة متزايدة للحصول على نتائج سلبية كاذبة، كما تقول مايو كلينيك. اعتمادًا على الحالة، يقول مسؤولو Mayo Clinic أن الطبيب قد يوصي بإجراء اختبار PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل) لتأكيد نتيجة اختبار المستضد السلبية.
حصلت أريزونا حتى يوم الثلاثاء على المركز التاسع عشر من حيث أعلى معدل إجمالي للإصابة في البلاد. وتتقدم ولاية أريزونا في عدد الحالات لكل 100 ألف شخص منذ بدء الوباء هي داكوتا الشمالية، وداكوتا الجنوبية، وأيوا، وويسكونسن، ونبراسكا، وميسيسيبي، ويوتا، وتينيسي، وأيداهو، وألاباما، ولويزيانا، وأركنساس، وفلوريدا، وإلينوي، ومونتانا، وأوكلاهوما، وكارولينا الجنوبية وأمريكا. نيفادا، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض .
وقال مركز السيطرة على الأمراض إن معدل الإصابة في أريزونا يبلغ 3621 حالة لكل 100 ألف revitaprost site شخص. ويبلغ المتوسط الوطني 3033 حالة لكل 100 ألف شخص، على الرغم من أن المعدلات في الولايات التي تضررت بشدة في وقت مبكر من الوباء قد تكون أقل من العدد بسبب نقص الاختبارات المتاحة في مارس وأبريل.
الوفيات المبلغ عنها: 6,228
الوفيات حسب المقاطعة: 3747 في ماريكوبا، 669 في بيما، 365 في يوما، 260 في نافاجو، 242 في موهافي، 234 في بينال، 187 في أباتشي، 153 في كوكونينو، 101 في يافاباي، 77 في جيلا، 76 في كوتشيس، 66 في سانتا كروز، 31 في جراهام، 18 في لاباز وأقل من ثلاثة في جرينلي.
وشكل الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق 4444 حالة وفاة من أصل 6228 حالة، أو 71%. وبعد ذلك، كانت 16% من الوفيات في الفئة العمرية 55-64 عامًا، و7% في الفئة العمرية 45-54 عامًا، و6% في الفئة العمرية 20-44 عامًا.
في حين أن العرق/الإثنية غير معروف بالنسبة لـ 11% من الوفيات، فإن 43% من الذين ماتوا كانوا من البيض، و30% كانوا من أصل إسباني أو لاتيني، و11% كانوا أمريكيين أصليين، و3% كانوا من السود، و1% كانوا من جزر آسيا/المحيط الهادئ، وفقًا لبيانات الولاية. يعرض.
بلغ عدد القتلى في العالم حتى صباح الأربعاء 1,274,923، وسجلت الولايات المتحدة أعلى عدد من الوفيات في أي دولة في العالم، حيث بلغ 239,732، وفقًا لجامعة جونز هوبكنز . يمثل إجمالي وفيات أريزونا البالغ 6228 حالة وفاة 2.6% من وفيات كوفيد-19 revitaprost official في الولايات المتحدة حتى يوم الأربعاء.
بلغ معدل وفيات كوفيد-19 في أريزونا 85 لكل 100 ألف شخص حتى يوم الثلاثاء، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض، مما يضعها في المرتبة العاشرة في البلاد في تصنيف الولاية الذي يفصل بين مدينة نيويورك وولاية نيويورك. ويقول مركز السيطرة على الأمراض إن المتوسط في الولايات المتحدة هو 71 حالة وفاة لكل 100 ألف شخص.
خلف مدينة نيويورك، بمعدل 286 حالة وفاة لكل 100 ألف شخص، وضع مركز السيطرة على الأمراض أعلى معدلات الوفيات قبل أريزونا مثل نيوجيرسي وماساتشوستس وكونيتيكت ولويزيانا وميسيسيبي ورود آيلاند ومقاطعة كولومبيا وداكوتا الشمالية.
ساهمت مراسلة الجمهورية ستيفاني إينيس في كتابة هذا المقال.
تواصل مع المراسل على Alison.Steinbach@arizonarepublic.com أو على 602-444-4282. اتبعها على تويتر alisteinbach .
دعم الصحافة المحلية. اشترك في azcentral.com اليوم.
واشنطن – واصلت إدارة ترامب انتقاد مكتب الميزانية بالكونجرس يوم الثلاثاء بسبب تحليله لمشروع قانون الرعاية الصحية الجمهوري، في حين تعهدت بالعمل مع المحافظين الذين يقولون إن البديل المقترح لأوباما كير يتضمن الكثير من التنظيم الحكومي.
"كل هذا جزء من استراتيجية شاملة للتعامل مع الأعضاء الذين يدعموننا، والذين لديهم أفكار ويريدون الانضمام إلينا، والذين يريدون أن يكونوا بناءين في العملية ويحققوا هدف الرئيس المتمثل في وجود نظام رعاية صحية يركز على المريض. وقال السكرتير revitaprost الصحفي للبيت الأبيض شون سبايسر:
تحدث الرئيس ترامب يوم الاثنين مع سلسلة من المشرعين المشاركين في مناقشة الرعاية الصحية، من رئيس مجلس النواب بول رايان، جمهوري من ولاية ويسكونسن. – المؤيد الرئيسي للخطة الجمهورية الحالية – إلى السيناتور الجمهوري عن ولاية تكساس كروز، الذي احتج على أن أقساط التأمين ستستمر في الارتفاع بموجب اقتراح الحزب الجمهوري.
وجاء هذا التراجع بعد يوم واحد من إعلان مكتب الميزانية غير الحزبي بالكونجرس أن قانون الرعاية الصحية الأمريكي سيؤدي إلى انخفاض عدد الأمريكيين الذين يتمتعون بالتأمين الصحي بمقدار 14 مليونًا بحلول عام 2018 و 24 مليونًا أقل بحلول عام 2026.
اقرأ أكثر:
ما هو البنك المركزي العماني، ولماذا تعتبر "نتيجته" في إلغاء برنامج أوباماكير مهمة؟
وقال سبايسر إن البنك المركزي العماني فشل في حساب المراحل المستقبلية من الخطة التي من شأنها تقليل اللوائح الحكومية بطريقة تجعل وثائق التأمين متاحة بشكل أكبر وبأسعار أفضل. وقال البيت الأبيض أيضًا إن مكتب الميزانية يخمن ببساطة عدد الأشخاص الذين لن يطلبوا التأمين أو لن يتمكنوا من تحمله.
وفي إشارة إلى أن مكتب الميزانية في الكونجرس هو مكتب متخصص في الميزانية، قال سبايسر: "إنهم جيدون جدًا في التعامل مع الدولار، وليسوا جيدين في التعامل revitaprost official مع الأشخاص".
وحتى لو أقر مجلس النواب مشروع قانون جديد للرعاية الصحية، فلا يزال يتعين عليه تمريره من خلال مجلس الشيوخ – وقد أثار العديد من الجمهوريين تساؤلات حول الخطة الحالية، بناءً على تقرير مكتب الميزانية في الكونجرس وعوامل أخرى.
وقال كروز: "مشروع القانون بصيغته الحالية لن يمرر في مجلس الشيوخ".
قال عضو الأغلبية في مجلس الشيوخ ديك دوربين للمؤمن عليه بسعادة "سنضع في أي تشريع ينظر فيه مجلس النواب ومجلس الشيوخ الحماية التي تحتفظ بها كفرد بالتأمين الصحي الذي لديك، إذا كان هذا هو ما تريده."
وقالت باتي موراي، رئيسة لجنة الميزانية الحالية بمجلس الشيوخ: "إذا كنت تحب ما لديك اليوم، فسيكون هذا ما لديك عندما يتم إقرار هذا التشريع".
لكن قراء FactCheck.org منذ فترة طويلة يعلمون أننا نكتب منذ أغسطس 2009 أن هذا الوعد revitaprost site لا يمكن تقديمه لكل من لديه تأمين صحي بالفعل.
وذلك لأن معظم الأمريكيين مشمولون بالخطط من خلال وظائفهم، ولا يوجد في قانون الرعاية الصحية ما يمنع أصحاب العمل من إسقاط التغطية أو تغيير الخطط الصحية كما كانوا قادرين على ذلك في السابق. قبل أن يصبح مشروع قانون الرعاية الصحية قانونًا، توقع مكتب الميزانية في الكونجرس أن ما يصل إلى 10 ملايين شخص كانوا سيشملهم الخطط المقدمة من أصحاب العمل لن يحصلوا على التغطية بموجب اقتراح ديمقراطي واحد.
حاول أوباما، في خطاب ألقاه بتاريخ 4 نوفمبر / تشرين الثاني 2013، شرح وعوده السابقة بالقول "ما قلناه هو أنه يمكنك الاحتفاظ به إذا لم يتغير منذ إقرار القانون. " وردا على سؤال حول متى أدرج الرئيس هذه التفاصيل في السابق revitaprost site، قال السكرتير الصحفي للبيت الأبيض، جاي كارني، في مؤتمر صحفي يوم 5 تشرين الثاني/نوفمبر، إن أوباما كان يشير إلى بند القانون الذي يسمح لشركات التأمين وأصحاب العمل بخطط "الجد" المقدمة قبل أن يصبح مشروع القانون قانونا.
"كان الرئيس يشير إلى القانون وإلى حقيقة أن القانون كُتب بطريقة – وكل من غطى صياغة ذلك التشريع عن كثب كان يعلم أنه كُتب عنه – وأن بند الجداد كان في القانون، وكان يشير وقال كارني: "لتنفيذ هذا القانون من خلال عملية الحكم".
ليس من الضروري أن تستوفي الخطط الصحية الجدية جميع متطلبات التغطية الجديدة للقانون. ولكن لكي يتم الجد، يجب أن تكون الخطط الصحية موجودة في 23 مارس 2010. وكان على أولئك الذين لديهم خطط جد فردية أن يحصلوا عليها قبل دخول القانون حيز التنفيذ.